プラスチック胆道ステント(PS)長年の膵臓ビリ疾患の内視鏡管理の基礎となっています{.最近では、金属ステント(SEM)は重要な革新を見てきました。使い捨てプラスチックステント良性と悪性の胆道閉塞の両方で、および橋渡し戦略や予防的アプリケーションに不可欠なままであるのでしょうか?
なぜ片側のプラスチックステントがまだ重要なのか
使い捨てのプラスチックステントは費用対効果が高く、広く利用可能であり、さまざまな臨床シナリオ.で信頼性の高いパフォーマンスを提供し、再処理効果、不妊、および相互汚染リスクに関する懸念が高まっています。使い捨てデザイン安全性とワークフローの効率の向上 - 特に大量のセンターで.
それらは次の状況で好まれます:
一時的な胆道排水
良性胆道狭窄
ERCP後の予防的膵管ステント留置
手術後の胆汁漏れ
手術前または長期SEMの配置前の橋渡し
多様性とカスタマイズを設計します
現代のPSを利用できます5 frから12 frの直径そして1 cmから18 cmの長さ、一部のメーカーがカスタム仕様を提供している{.理想的な長さは保証されます。
近位延長は、狭窄を超えて1〜2 cm
十二指腸腔への遠位伸展1 cm
ステントデザインは大幅に異なります:
まっすぐまたは湾曲した体
シングルまたはダブルピグテール(胆管または胆嚢に優れたアンカーを提供する)
Tannenbaum-Typeサイドホールのないステントですが、移動に抵抗する複数のフラップ
一部のデザインには含まれます放射性透過マーカー、蛍光透視の配置を促進します親水性コーティング緊密な狭窄を介して展開を容易にする.
サイドホールまたはサイドホールがありませんか?
通常、カールした端の近くにあるサイドホールは、先端が{.になった場合、代替排水経路を提供しますが、彼らの役割は議論の余地があります、スラッジの形成と早期閉塞.の代替ステントタイプについての懸念があります。タンネンバウム、サイドホールを省略してこのリスクを最小限に抑えながら、位置の安定性を改善します.
臨床的なiizovationと実践
などの革新的なデザインテーパーピグテールステントタイトな肺門または嚢胞性ダクトの狭窄をナビゲートするのを支援します{. dual-guidewire互換送達システムは、展開の成功率を改善しました{.プリロードされたステントキット手順の時間と汚染リスクを減らす.
で胆嚢排水(嚢胞ダクトまたはEUS誘導ルートを介して)、Double-Pigtail PSは、固定能力と除去の容易さのために、多くの内視鏡師にとって頼りになり続けています.
プラスチックがまだ金属を叩くとき?
SEMSの進歩にもかかわらず、プラスチックステントはいくつかの設定で臨床的優位性を保持しています。
簡単に削除または交換できます
削減前のコスト
小径PSのERCP後膵炎のリスクの低下
短期的な介入または段階的な手順に最適です
私たちが治療内視鏡検査で革新を続けているので、単一使用のプラスチック胆道ステントは維持されています患者中心のケアにおける重要な役割.それらの設計用途性、安全性プロファイル、および手頃な価格により、ERCPおよびEUSガイド付き介入.全体で主力になります。
材料、配信システム、および移動防止機能が継続的に改良されているため、プラスチックステントは単なるフォールバックではありません。戦略的な選択現代の胆道管理.




