Dec 29, 2023 伝言を残す

PEG手術の臨床的意義と起こり得る合併症

Q: PEG チューブ留置手術は 100% 安全ですか?

 

A: 答えは明らかに「ノー」です。

 

Q:では、どのような合併症が考えられるのでしょうか?

 

A: PEG チューブの移植は一般に安全な手術ですが、注意すべき軽微なリスクと重大なリスクがいくつかあります。 ストーマ周囲の創傷感染、肉芽腫形成、ストーマ漏出、偶発的な PEG 除去、チューブ閉塞、気腹、胃出口閉塞などは、記録されている小さな問題のいくつかです。 主な副作用には、出血、埋もれたバンパー症候群、壊死性筋膜炎、内臓穿孔、誤嚥性肺炎(特に下部食道括約筋が弱い場合)、結腸瘻(PEGチューブの置き間違いが原因)、転移播種などがあります。

 

Q: 臨床的意義は何ですか?

 

A: 長期 (30 日以上) の栄養補給が必要な中程度から重度のタンパク質カロリー栄養失調の患者には、PEG チューブが推奨されます。 インフォームド・コンセントを得るには、臨床医は患者の現実的な余命と目標、診断、倫理的好みを考慮する必要があります。 これらの要素を患者や家族にも伝える必要があります。 特定の状況下では、患者の生存と栄養上の健康に加えて、患者の生活の質も向上します。

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