使い捨てポリペクトミー スネア オーバル

 

 

ループ形状	モデル番号。	シース外径 (mm)	ループ幅 (mm)	作業長 (mm)
楕円（E型）	ES18-E1810/2400	Φ1.8	10	2400
	ES18-E1815/2400	Φ1.8	15	2400
	ES18-E1810/1800	Φ1.8	10	1800
	ES18-E1815/1800	Φ1.8	15	1800
	ES18-E2410/2400	Φ2.4	10	2400
	ES18-E2415/2400	Φ2.4	15	2400
	ES18-E2410/1800	Φ2.4	10	1800
	ES18-E2415/1800	Φ2.4	15	1800
	ES18-E2425/1600	Φ2.4	25	1600
	ES18-E2425/2400	Φ2.4	25	2400
	ES18-E2432/2400	Φ2.4	32	2400
	ES18-E2425/1800	Φ2.4	25	1800
	ES18-E2432/1800	Φ2.4	32	1800
六角（Hタイプ）	ES18-H2410/2400	Φ2.4	10	2400
	ES18-H2415/2400	Φ2.4	15	2400
	ES18-H2422/2400	Φ2.4	22	2400
	ES18-H2432/2400	Φ2.4	32	2400
	ES18-H2410/1800	Φ2.4	10	1800
	ES18-H2415/1800	Φ2.4	15	1800
	ES18-H2422/1800	Φ2.4	22	1800
	ES18-H2432/1800	Φ2.4	32	1800
クレセント（Cタイプ）	ES18-C2415/2400	Φ2.4	15	2400
	ES18-C2425/2400	Φ2.4	25	2400
	ES18-C2432/2400	Φ2.4	32	2400
	ES18-C2415/1800	Φ2.4	15	1800
	ES18-C2425/1800	Φ2.4	25	1800
	ES18-C2432/1800	Φ2.4	32	1800
丸型（Rタイプ）	ES18-R2432/2400	Φ2.4	32	2400
	ES18-R2432/1800	Φ2.4	32	1800

 

使い捨てポリペクトミー スネア楕円形、内視鏡医はスネア シースを進め、スネアを開き、ポリープを取り囲みます。 次に、ポリープの周囲の1-2 mmの正常組織を捕捉することを目的として、スネアをゆっくりと漸進的に閉じます。次に、完全に閉じるまで電気凝固を使用して、ポリープをギロチンにかけます。 その後、ポリープを吸引し、組織学的評価のために取り出すことができます。

 

コールドスネアの使用に基づいて電気凝固法を使用する使い捨てポリペクトミースネアオーバル。 その後、追加の 1 ～ 2 mm の明確なマージンを含む残存ポリープ組織の存在を評価するために、ポリープ切除部位で追加の EMR が実行され、混合溶液の粘膜下注入後にスネアおよびエンドカット電流によって切除されました。 組織を除去できなかった場合、または EMR でその場の粘膜標本を取得できなかった場合。 残りの縁に鉗子を使用して、少なくとも 4 つのコールド生検が得られました。 各処置の後、ポリープ切除部位を 30 秒間観察して、即時の出血がないことを確認し、標本を回収してホルマリンに保存しました。 EMR 標本の断面は 1- mm 間隔で収集されました。 マークされた部位の正確な組織切片が確保されました。

 

結腸直腸癌 (CRC) は、米国で 3 番目に多い癌であり、年間 135 ～ 420 人の新規症例が発生しています 1. 大腸内視鏡検査とポリペクトミーのスクリーニングにより、CRC の発生率と死亡率が大幅に減少します2 3。 しかし、結腸ポリープの不完全切除率が予想外に高いことがいくつかの最近の研究で報告されており、これは結腸内視鏡検査後の間隔でのCRCのリスクが高いことに関連しています。< 5 mm) and small (6 – 9 mm) polyps represent the vast majority of polyps removed at screening colonoscopy 5. In theory, two major techniques are available for these lesions, namely biopsy-forceps polypectomy and snare polypectomy. The former, however, has been associated with a much higher rate of incomplete resection, especially for small polyps, and its use is not generally recommended 6. The latter may be further classified into hot (HSP) and cold (CSP) snare polypectomy. The basic difference is the use of a high frequency generator for HSP. Such use may, on the one hand, minimize immediate post-polypectomy bleeding by coagulation, but, on the other, it may also damage deeper vessels with increased risk of delayed bleeding 7 8 or even perforation. For this reason, CSP is usually considered safer, while resulting in equivalent rates of complete resection, and its use has dramatically increased in recent years 9 10 11 12, due also to the development of specific CSP-snares. CSP- and HSP-incomplete resection rates (IRR) for ≤ 10 mm polyps range widely, being 0.5 – 6.4 % and 1.2 – 7.4 %, respectively 12 13 14 15, and these estimates are much lower compared with forceps-polypectomy 6 16. However, any advantage of one technique (HSP vs. CSP) over the other remains unclear 17.

 

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